스케일링 비용 2026 동네 치과 1만8천원대와 연 1회 건강보험 기준

만 19세 이상이면 치석제거만으로 치료가 끝나는 전체(전악) 스케일링에 1년에 한 번 건강보험이 적용되고, 1년은 매년 1월 1일부터 12월 31일까지예요.

 

동네 치과의원에서 처음 진료를 받으면 본인부담은 약 18,200원, 다니던 치과에서 재진이면 약 16,500원이 기본 계산이에요.

 

2026년 10월 12일 기준으로 올해 혜택을 쓰지 않았다면 12월 31일에 사라지고 내년으로 넘어가지 않으니, 공단 조회로 올해 사용 여부부터 확인하세요.

1. 건강보험 스케일링은 누가 언제 받을 수 있나요?

대상은 만 19세 이상 가입자·피부양자이고, 잇몸 수술 같은 후속 치료 없이 치석제거만으로 끝나는 전악 치석제거가 연 1회 급여예요. 국민건강보험공단 치석제거 다빈도 질의응답

 

연간 기준은 2018년 1월 1일 개정으로 7월 시작에서 달력 연도로 바뀌었어요.

 

그래서 올해 1월에 받았다면 12월 31일까지는 보험 적용 스케일링을 다시 받을 수 없어요.

 

반대로 작년 12월에 받고 올해 1월에 받는 것은 서로 다른 연도라 둘 다 급여가 가능해요.

 

치과는 시술 전에 공단 시스템에서 올해 횟수를 조회하고 시술일을 등록하므로, 다른 치과에서 이미 받았다면 이번 시술은 비급여로 안내돼요.

필요한 내용 바로가기

1. 건강보험 스케일링은 누가 언제 받을 수 있나요? 2. 스케일링 비용은 의원과 병원에서 얼마인가요? 3. 올해 받았는지는 어디서 확인하나요? 4. 보험이 안 되는 경우와 잇몸치료 목적은 어떻게 달라요? 5. 조건이 바뀌면 내는 돈은 이렇게 달라져요 6. 실수하기 쉬운 지점과 방문 전 체크리스트

2. 스케일링 비용은 의원과 병원에서 얼마인가요?

건강보험 진료비는 행위 점수에 점수당 단가를 곱해 정하고, 2026년 치과 단가는 101.1원이에요. 국민건강보험공단 연도별 환산지수

 

심평원이 공개한 최신 수가 책자의 전악 치석제거 434.71점, 치과의원 초진 진찰료 166.59점, 재진 110.46점을 적용하면 아래와 같아요. 심평원 건강보험요양급여비용 2024년 1월판

구분	치석제거	진찰료	총액	본인부담률	본인부담
치과의원 초진	43,950원	16,840원	60,790원	30%	약 18,200원
치과의원 재진	43,950원	11,170원	55,120원	30%	약 16,500원
치과병원 초진(동 지역)	약 46,150원	18,120원	약 64,270원	40%	약 25,700원

 

치과병원은 처치료에 5% 종별가산이 붙고, 외래 본인부담률이 병원급 40%(읍·면 35%), 종합병원 50%(읍·면 45%)로 올라가요. 심평원 외래 본인부담률

 

65세 이상도 의원 총액이 25,000원을 넘으면 30%라 금액이 같아요.

 

2026년 점수 개정분이 책자에 반영되지 않았을 수 있어 수백 원 차이는 날 수 있고, 엑스레이 같은 추가 진료가 있으면 그만큼 더해져요.

 

전악 치석제거 434.71점과 진찰료 점수에 2026년 단가 101.1원을 곱해 총액을 구하고 치과의원 30%, 치과병원 40% 본인부담을 적용하는 계산 순서 설명도

3. 올해 받았는지는 어디서 확인하나요?

공단 홈페이지나 The건강보험 앱의 '치석제거 진료정보 조회'에서 본인 인증 후 볼 수 있고, 고객센터 1577-1000으로도 확인돼요. 국민건강보험공단 웹진 스케일링 안내

 

메뉴 위치는 개편될 수 있으니 공단 홈페이지 검색창에 '치석제거'를 입력하는 편이 빨라요.

 

치과도 접수 때 공단 요양기관 정보마당에서 급여 횟수를 확인하므로, 예약할 때 "올해 건강보험 스케일링으로 받고 싶다"고 말하면 돼요.

 

처음 가는 치과라면 건강보험 진료 때 본인 확인이 필요하니 신분증이나 모바일 건강보험증을 챙기세요. 보건복지부 본인확인 의무화 안내

 

끝난 뒤에는 영수증과 진료비 세부내역서를 받아 두세요.

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4. 보험이 안 되는 경우와 잇몸치료 목적은 어떻게 달라요?

만 19세 이상 여부, 올해 사용 여부, 치석제거만으로 끝나는지에 따라 연 1회 급여·치주치료 전처치 급여·비급여로 나뉘는 판단 흐름 설명도

 

같은 해 두 번째 전악 스케일링은 비급여라 치과가 정한 가격을 전부 내야 해요.

 

교정·보철을 만들기 전 구강 정리, 구취 제거, 착색 제거, 구강 관리 차원의 정기 치석제거도 규정상 비급여예요. 국민건강보험공단 치석제거 다빈도 질의응답

 

다만 교정장치나 보철물을 단 뒤 생긴 치주질환 때문에 치석을 제거하면 급여로 산정할 수 있어요.

 

잇몸치료가 이어지는 치석제거는 별도 항목으로, 연령·횟수 제한 없이 1/3악 단위로 산정되고 19세 미만도 적용돼요.

 

이 경우 연 1회 스케일링 횟수와는 따로 계산되지만 잇몸치료비가 추가돼요.

5. 조건이 바뀌면 내는 돈은 이렇게 달라져요

아래는 추가 검사 없이 2절의 계산을 적용한 가정이에요.

가정	적용	본인부담
35세, 올해 미사용, 새 치과의원	연 1회 급여·초진	약 18,200원
70세, 다니던 치과의원	연 1회 급여·재진	약 16,500원
40세, 대학병원 아닌 치과병원 초진	연 1회 급여·40%	약 25,700원
3월에 다른 치과에서 이미 받음	2회째·비급여	치과가 정한 금액 전액
잇몸 염증으로 치주치료 진행	치주치료 전처치 급여	치료 범위에 따라 추가

 

같은 사람이라도 어느 치과에 가는지, 올해 이미 받았는지에 따라 1만원 이상 차이가 나요.

 

2027년 치과 단가는 103.5원으로 공시돼 내년 같은 진료는 조금 오를 수 있어요.

6. 실수하기 쉬운 지점과 방문 전 체크리스트

실수하기 쉬운 건 '1년에 한 번'을 마지막 시술일부터 12개월로 착각하는 거예요.

 

연말에 예약이 밀려 1월로 넘어가면 올해 몫은 사라지고 내년 몫을 쓰게 돼요.

 

스케일링 중 잇몸치료가 필요하다고 하면 급여 항목인지, 비급여 처치가 추가되는지 시술 전에 물어보세요.

 

체크리스트는 '올해 사용 여부 조회 / 만 19세 이상 / 예약 때 건강보험 스케일링 요청 / 추가 처치 비용 확인 / 영수증·세부내역서 / 시술 후 재조회로 등록 확인' 여섯 가지예요.

 

65세 이상이라면 치과에서 함께 확인할 건강보험 혜택을 65세 임플란트 건강보험 평생 2개 본인부담과 치과 등록 순서에서 이어서 보세요.